Zahlt die Krankenkasse eine Aufstehhilfe für die Toilette?

Toilette und Bett: zwei verschiedene Regeln

Beim Bett hängt fast alles am Pflegebett. Bettgriff, Bettgalgen und Bettleiter zahlt die Kasse vor allem als Zubehör zu einem medizinisch nötigen Pflegebett. Das steht unter Was zahlt die Kasse?.

An der Toilette ist das anders. Toilettenhilfen haben im Hilfsmittelverzeichnis eine eigene Produktgruppe, die Produktgruppe 33 „Toilettenhilfen“ (Fortschreibung vom 11.12.2025). Ein Pflegebett spielt dort keine Rolle. Es zählt nur, wie gut du allein auf die Toilette kommst und wieder hoch.

Was steht im Hilfsmittelverzeichnis?

Für Aufstehhilfen an der Toilette sind zwei Produktarten wichtig:

Die Indikation beim Stützgestell lautet im Kern: „Ermöglichung der selbständigeren oder selbständigen Toilettennutzung“ bei erschwerter Toilettennutzung, weil die Fähigkeit des Hinsetzens und Aufstehens eingeschränkt ist und gleichzeitig die Rumpfkontrolle. Als Ursachen nennt das Verzeichnis zum Beispiel stark eingeschränkte Gelenke der Beine, zu wenig Muskelkraft in den Beinen oder Schädigungen des Nervensystems.

In derselben Produktgruppe stehen auch Toilettensitzerhöhungen (mit und ohne Armlehnen), Toilettenstühle und elektrische Toilettenaufstehhilfen. Jede Produktart hat ihre eigene Indikation. Wie sich Stützgestell und Sitzgestell unterscheiden, steht unter Toilettenstützgestell.

Was die Kasse nicht zahlt

Zwei Grenzen nennt das Verzeichnis selbst:

• Handelsübliche Toiletten und Brillen. Ein normales oder erhöhtes WC-Becken und eine normale Toilettenbrille gelten als Gebrauchsgegenstände des täglichen Lebens. Dafür zahlt die Krankenkasse nicht.
• Nur der Mehraufwand. Die Leistungspflicht umfasst den behinderungsbedingten Mehraufwand, einschließlich der Montage.

Fest an die Wand geschraubte Haltegriffe stehen nicht in Produktgruppe 33. Für sie kann mit Pflegegrad ein Zuschuss der Pflegekasse infrage kommen. Mehr dazu unter Zuschuss für Haltegriffe und Umbau.

Rezept, Antrag, Lieferung

1. Mit Arzt oder Ärztin sprechen

   Beschreibe genau, was an der Toilette schwerfällt: Hinsetzen, Aufstehen, aufrecht Sitzen. Meist verlangt die Kasse eine ärztliche Verordnung. Eine Pflegefachperson kann ein Hilfsmittel nach einer erstmaligen ärztlichen Verordnung selbst verordnen, wenn es im Katalog der häuslichen Krankenpflege steht (§ 15a Abs. 1 Nr. 2 SGB V). Empfiehlt sie bei der Antragstellung ein Hilfsmittel, das der Pflege dient, braucht es ebenfalls keine ärztliche Verordnung; die Empfehlung darf höchstens zwei Wochen alt sein (§ 40 Abs. 6 SGB XI). Schritt für Schritt: Aufstehhilfe beantragen.

2. Sanitätshaus wählen, das Vertragspartner ist

   Du kannst alle Leistungserbringer nutzen, die Vertragspartner deiner Kasse sind (§ 33 Abs. 6 SGB V). Die Kasse übernimmt die vertraglich vereinbarten Preise (§ 33 Abs. 7 SGB V).

3. Antrag stellen lassen

   Meist reicht das Sanitätshaus die Verordnung bei der Kasse ein. Hast du einen Pflegegrad, ist das kein Problem: Dient ein Hilfsmittel der Behandlung und der Pflege, prüft die Stelle, bei der du den Antrag stellst, wer zuständig ist (§ 40 Abs. 5 SGB XI).

4. Erst nach der Zusage bestellen

   Wer vorher selbst bei Amazon kauft und die Rechnung einreicht, bekommt das Geld in der Regel nicht erstattet.

Zuzahlung

Für jedes Hilfsmittel der Krankenkasse zahlen Erwachsene etwas zu (§ 33 Abs. 8 SGB V). Die Höhe steht in § 61 SGB V: 10 Prozent des Abgabepreises, mit einem gesetzlichen Mindest- und Höchstbetrag, aber nie mehr als das Hilfsmittel kostet. Den genauen Betrag nennt dir das Sanitätshaus.

Hast du im Jahr schon viele Zuzahlungen geleistet, hilft § 62 SGB V. Wer seine Belastungsgrenze erreicht, bekommt von der Kasse eine Bescheinigung und zahlt für den Rest des Jahres nichts mehr zu.

Wenn die Kasse ablehnt

Passt die Indikation nicht, zahlst du ein Stützgestell selbst. Freistehende Gestelle ohne Bohren gibt es in vielen Ausführungen. Unsere Empfehlung und worauf du beim Messen achtest, stehen unter WC-Aufstehhilfe.

Am Bett gelten andere Regeln, siehe Krankenkasse oder Pflegekasse?. Alle Hilfen im Überblick zeigt die Startseite.